Définition du syndrome prémenstruel
Le SPM pour “Syndrome Prémenstruel” désigne un ensemble de symptômes physiques, émotionnels et comportementaux qui apparaissent de manière cyclique, en phase lutéale du cycle menstruel, c’est-à-dire juste après l’ovulation et avant le début des règles.
Prémenstruel, car les troubles observés disparaissent le plus souvent quelques heures après l’arrivée des menstruations.
La survenue et l’intensité de ces manifestations physiques et comportementales sont extrêmement variables d’une femme à l’autre et parfois même d’un cycle à l’autre.
Les troubles observés en période prémenstruelle
Le syndrome prémenstruel peut s’exprimer par des troubles d’ordre physiques et/ou émotionnels pouvant altérer les activités quotidiennes et la qualité de vie. Selon certaines sources, plus de 150 symptômes différents ont pu être observés [1].
Parmi les manifestations physiques les plus fréquentes, on retrouve :
- Douleurs pelviennes
- Douleurs musculaires
- Gonflements, tensions, douleur des seins
- Ballonnements
- Troubles digestifs
- Troubles du transit
- Maux de tête
- Lourdeur des membres inférieurs
- Troubles cutanés (poussées allergiques, acné, séborrhée)
- Bouffées de chaleur
- …
Parmi les troubles affectifs ou comportementaux, on retrouve :
- Fatigue
- Stress
- Anxiété
- Labilité
- Irritabilité
- Colère
- humeur dépressive
- …
Dans certains cas, ces manifestations, notamment d’ordre émotionnel, sont si intenses qu’elles deviennent ingérables et impactent sévèrement le quotidien des femmes qui les subissent. On parle alors de Trouble Dysphorique Prémenstruel (TDPM).
Prévalence du Syndrome Prémenstruel
Le nombre de femmes concernées par le syndrome prémenstruel est difficile à déterminer, car les taux de prévalence varient considérablement en fonction des études et des méthodes de diagnostic.
Cela s’explique aussi par la grande variabilité de troubles observés, commun avec d’autres pathologies.
Globalement, une femme sur deux en âge de procréer serait concernée par le SPM. C’est ce qu’affirme une méta-analyse du Journal of clinical and diagnostic research [2].
Les causes du syndrome prémenstruel
Facteurs hormonaux :
Comme nous le savons, les taux d’hormones ovariennes (œstrogène et progestérone) varient au cours du cycle. Chez les personnes présentant un syndrome prémenstruel, il existerait une sensibilité plus marquée à ces fluctuations hormonales.
Facteurs neurobiologiques :
Lorsque l’on évoque les causes du SPM, la sérotonine est très souvent évoquée.
La sérotonine est un neurotransmetteur que l’on connaît sous le nom d’”hormone du bonheur” parce qu’elle est impliquée favorablement dans la gestion de l’humeur et des émotions. En phase prémenstruelle du cycle (phase lutéale), la disponibilité en sérotonine chez les femmes présentant un SPM serait abaissée, ce qui pourrait expliquer la survenue de troubles psycho-émotionnels [3].
Le GABA pour (gamma-aminobutyric-acid) est lui aussi un messager chimique que l’on pourrait aussi qualifier du bonheur, puisqu’il permet en se liant à son récepteur, d’abaisser les niveaux de stress et d’anxiété et de favoriser la relaxation. Sur ce sujet, certaines études montrent une perte de sensibilité, au niveau cérébral, des récepteurs GABA ce qui pourrait en partie expliquer les états de stress et d’anxiété [4].
Facteurs micronutritionnels :
Plusieurs études ont montré que les femmes présentant un syndrome prémenstruel ont des taux de calcium et de magnésium sérique plus faible. Dans certains cas, la supplémentation en calcium et en magnésium a permis d’obtenir des résultats bénéfiques sur certains paramètres du SPM [5].
L’importance de poser le diagnostic du SPM
Si vous êtes sujette à certains troubles en période prémenstruelle, il est important d’en discuter avec votre médecin traitant ou votre gynécologue.
D’abord pour exclure toute pathologie d’une autre nature nécessitant une prise en charge adaptée.
Et puis, parce que ressentir des douleurs avant les règles (ou même pendant), n’est pas quelque chose de normal quoi que certains en dise. Un accompagnement médical ou naturel peut dans certains cas s’avérer utile et améliorer considérablement la qualité de vie.
Poser le diagnostic, c’est aussi une reconnaissance pour vous comme pour votre entourage. Pouvoir mettre des mots sur des maux permet de libérer la parole et de mettre fin aux préjugés autour des règles et du cycle, dont les manifestations physiques et comportementales ne doivent pas être prises à la légère. Un entourage averti et compréhensif, c’est aussi un entourage bien veillant qui saura adopter les bonnes mesures et les bons comportements pour vous aider à traverser ces périodes difficiles.
Les solutions naturelles pour accompagner le syndrome prémenstruel
Aujourd’hui, il n’existe pas de traitement exclusif, spécifique pour toutes les femmes pour “soigner” le SPM.
Par contre, beaucoup de solutions, naturelles notamment, existent pour vous accompagner, voir soulager certains troubles.
En général, il s’agit en première intention de favoriser une bonne hygiène de vie au quotidien, tournée vers la détente et le repos.
Certaines plantes peuvent s’avérer efficaces et une bonne alimentation, mettant l’accent sur certaines vitamines et minéraux, peut aussi vous être utile.
Si vous voulez en savoir davantage sur ce sujet et explorer plus en profondeur les différentes solutions naturelles pour accompagner votre SPM :
Sources :
[1] Dr. Albert Kokos, M.D, Syndrome(s) Prémenstruel(s), Utilisation de la phytothérapie dans la pratique médicale, Genève – 10.03.05.
[2] Direkvand-Moghadam A, Sayehmiri K, Delpisheh A, et al.: Epidemiology of Premenstrual Syndrome (PMS)-A Systematic Review and Meta-Analysis Study. J Clin Diagn Res. 2014; 8(2): 106–9. 10.7860/JCDR/2014/8024.4021
[3] Julia Sacher et al. Increase in Serotonin Transporter Binding in Patients With Premenstrual Dysphoric Disorder Across the Menstrual Cycle: A Case-Control Longitudinal Neuroreceptor Ligand Positron Emission Tomography Imaging Study, Biological psychiatry, June 15 2023
[4] Rapkin AJ, Akopians AL. Pathophysiology of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Menopause Int. 2012 Jun;18.
[5] Siminiuc R, et al. Impact of nutritional diet therapy on premenstrual syndrome. Front Nutr. 2023 Feb 1.

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